Cirurgia de Catarata

Sim, e é a preparação que mais consultas faz repetir. Para avaliar qualquer cirurgia — laser ou catarata — é necessária, no mínimo, uma semana sem lentes de contacto.

As lentes moldam a córnea enquanto são usadas, e a córnea leva dias a recuperar a sua forma própria. Medir antes disso dá uma topografia e uma biometria falseadas — e um cálculo feito sobre medidas erradas leva a uma cirurgia com o resultado errado.

Na prática: lentes moles, pelo menos 7 dias; lentes rígidas ou permeáveis a gases, pelo menos 15 dias, por vezes mais conforme o tempo de uso. Sem esse intervalo a avaliação não é conclusiva e há que remarcar. Se usa lentes, diga-o ao marcar: ajustamos a data para não perder a viagem.

Não. A cirurgia é feita com anestesia tópica — apenas gotas — e o paciente não sente dor. É comum sentir alguma pressão e ver luzes durante o procedimento. No pós-operatório pode haver sensação de areia no olho durante um ou dois dias, que cede com a medicação prescrita.

O valor depende sobretudo do tipo de lente intraocular escolhida e do subsistema de saúde ou seguro do paciente. A cirurgia com lente convencional é habitualmente comparticipada; nas lentes premium existe um diferencial a cargo do paciente. O orçamento é apresentado por escrito na consulta de avaliação, fechado e sem custos adicionais posteriores. Marque a sua avaliação para obter o valor exacto do seu caso.

Não. O cristalino removido não se regenera, e a lente intraocular não opacifica. O que pode acontecer, em alguns pacientes, é a opacificação da cápsula que aloja a lente — a chamada catarata secundária. Resolve-se em consulta, com laser YAG, num procedimento indolor de poucos minutos e sem incisões.

A prática habitual é operar um olho de cada vez, com uma a duas semanas de intervalo. Isso permite confirmar o resultado refractivo do primeiro olho e ajustar, se necessário, o cálculo da lente do segundo. Em situações específicas a cirurgia bilateral no mesmo dia pode ser ponderada, sempre caso a caso.

Depende da lente. Com lente monofocal terá excelente visão a uma distância e precisará de óculos para as restantes, tipicamente para leitura. Com lentes premium multifocais ou EDOF, a maioria dos pacientes dispensa óculos na generalidade das tarefas diárias. Nenhuma lente garante independência absoluta em todas as situações, e essa expectativa é discutida abertamente antes de operar.

Sim. A diabetes é frequente entre os pacientes com catarata e não impede a cirurgia. Exige, isso sim, avaliação cuidadosa da retina antes e depois do procedimento, e um controlo metabólico adequado no período peri-operatório. Se existir retinopatia diabética, o plano é articulado em conformidade.

Muitos pacientes reúnem condições ao fim de alguns dias, mas a autorização é clínica e individual: depende da acuidade visual atingida, do olho contralateral e da recuperação. A decisão é tomada em consulta de revisão, nunca por calendário fixo.

São condições distintas e por vezes confundidas por afectarem a visão com a idade. A catarata é a opacificação do cristalino — trata-se com cirurgia e a visão recupera-se por completo. O glaucoma é uma lesão progressiva do nervo óptico, habitualmente associada a pressão intraocular elevada, e a perda de visão que provoca não é reversível. As duas podem coexistir no mesmo paciente e não se excluem mutuamente; a avaliação clínica distingue uma da outra.

Sim — nas nossas unidades são necessárias, no mínimo, 6 horas de jejum. A cirurgia de catarata em si é feita com anestesia tópica e, por norma geral, não exigiria jejum. Nos nossos centros, porém, está sempre presente um anestesista no bloco operatório, para seu maior conforto e segurança e para responder de imediato a qualquer eventualidade — e é essa presença que torna o jejum obrigatório. Receberá esta indicação por escrito na consulta pré-operatória, com o horário exacto a partir do qual deve estar em jejum.

Caminhadas leves podem retomar-se em poucos dias. Actividades de impacto, natação, ou desporto que exponha o olho a poeira, água ou risco de pancada devem esperar até à consulta das duas a quatro semanas, quando se confirma que a cicatrização está completa. Golfe e ténis, por exemplo, retomam-se tipicamente depois dessa avaliação.